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若惟从里治,而遽以腹满一证,为热入阳明而下之,则表邪乘虚复陷,故腹更满也;里热愈竭其液,故小便难也。然其人□下满,手足温而渴,是已露去表入里,归并少阳之机,故独从少阳以为治也。

今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。林澜曰:此节是三证在内,大承气只治得脉滑而数有宿食之证,非并治上两证也。

方中以柴胡疏木,使半表之邪得从外宣;黄芩清火,使半里之邪得从内彻;半夏豁痰饮,降里气之逆;人参补内虚,助生发之气;甘草佐柴、芩,调和内外;姜、枣佐参、夏,通达荣卫,相须相济,使邪不至内向而外解也。世但知四肢厥逆为虚寒证,讵知小便色白吴人驹曰:阳明之欲吐则不得寐,在少阴则但欲寐,引此以为盛虚之别。

又曰:或问既下利矣,则热气得以下泄,何由而致谵语有燥屎也?若脉浮数,发热,解之当以汗,汗出可愈,宜大青龙汤。

头热阳郁于上也,足寒阴凝于下也。虚则郑声者,神气虚而不能自主,故声音不正,而语言重覆也。

少阴发热脉沉,是病为在表,以无里证,故可发汗。以脉浮缓手足温,知太阴脾家素实,邪不自容,腐秽当去故也。

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